Bariatrická operace patří mezi nejúčinnější způsoby léčby těžké obezity. Mnoha lidem pomůže výrazně zhubnout a zlepšit zdravotní stav. Přesto ale není definitivním řešením. Podle odborných studií se jo-jo efekt po bariatrické operaci objeví až u 50 % pacientů během prvních dvou let.
Důvod je jednoduchý. Operace řeší anatomii trávicího traktu, ale sama o sobě nezmění dlouhodobé stravovací návyky, vztah k jídlu ani psychologické příčiny přejídání.
Právě proto hraje po operaci důležitou roli nejen lékař a psycholog, ale také výživový poradce, který pomáhá pacientovi vytvořit nové návyky a dlouhodobě udržet dosaženou hmotnost.
Proč vzniká jo-jo efekt po bariatrické operaci?
Bariatrická chirurgie zmenšuje objem žaludku a omezuje množství přijímané potravy. To však řeší pouze fyzickou stránku obezity.
Ve většině případů přetrvávají skutečné příčiny přejídání:
- emoční jedení
- dlouhodobý stres
- špatně nastavené stravovací návyky
- nedostatek znalostí o zdravé výživě
- psychické obtíže
- závislost na jídle
Pokud pacient nezmění své každodenní návyky, začne postupně přijímat více energie a žaludek se může znovu roztahovat. Výsledkem bývá návrat části nebo celé původní hmotnosti.
Léčba jednoho pacienta bariatrickou operací stojí české zdravotnictví nejméně 90 000 Kč, proto je dlouhodobá následná péče zásadní nejen pro pacienta, ale i pro celý zdravotní systém.
Co říkají odborné studie?
Jo-jo efekt po bariatrické operaci není známkou selhání pacienta ani samotného chirurgického výkonu. Odborná literatura ukazuje, že návrat hmotnosti je vícefaktorový problém, na kterém se podílejí biologické, psychologické i behaviorální faktory.
Přehledová studie publikovaná v roce 2020 analyzovala ovlivnitelné příčiny opětovného přibírání po bariatrické operaci. Autoři dospěli k závěru, že mezi nejvýznamnější rizikové faktory patří:
- nedodržování doporučeného stravovacího režimu,
- nevhodné stravovací návyky,
- emoční jedení,
- nedostatek pohybové aktivity,
- psychologické faktory,
- nedostatečná dlouhodobá následná péče.
Studie zároveň zdůrazňuje, že nejlepší dlouhodobé výsledky mají pacienti, kteří zůstávají v pravidelné péči několika druhů odborníků a aktivně pracují na změně životního stylu.
Odborný pohled Institutu výživových poradců
V Institutu výživových poradců dlouhodobě učíme budoucí výživové poradce, že úspěšná redukce hmotnosti nestojí pouze na sestavení jídelníčku nebo počítání kalorií. Stejně důležitá je práce se změnou návyků, motivací klienta, emočním jedením a dlouhodobou podporou.
Proto jsou témata behaviorální změny, komunikace s klientem, edukace a dlouhodobé vedení nedílnou součástí našeho rekvalifikačního kurzu Výživový poradce.
Bariatrická operace není konec léčby
Redukce hmotnosti probíhá ve dvou etapách.
1. Fáze rychlého hubnutí
Po operaci pacient většinou hubne poměrně snadno. Díky menšímu žaludku přijímá výrazně méně energie.
2. Fáze dlouhodobého udržení hmotnosti
Právě tato část bývá mnohem náročnější. Pacienti často dostanou doporučený příjem energie nebo vzorový jídelníček. To ale samo o sobě nestačí. Počítání kalorií není totéž jako pochopení zdravé výživy.
Člověk může splnit energetický limit, přesto si nevytvoří správné stravovací návyky. Pokud se vrátí stres, emoční hlad nebo původní způsob myšlení, začne postupně přijímat více potravy. Proto je důležité chápat, že bariatrická operace je začátkem léčby, nikoliv jejím cílem.
Jak může pomoci výživový poradce?
Dlouhodobé výsledky nejsou založeny pouze na operaci, ale především na změně životního stylu.
Právě zde sehrává důležitou roli výživový poradce, který klientovi pomáhá:
- vytvořit dlouhodobě udržitelný jídelníček,
- naučit se správně vybírat potraviny,
- rozpoznat rizikové situace vedoucí k přejídání,
- budovat nové stravovací návyky,
- udržet motivaci,
- předcházet návratu obezity.
Kvalitní výživový poradce neprodává zázračné diety. Pomáhá klientovi pochopit principy zdravé výživy a naučit se s nimi pracovat v běžném životě.
Jak předejít jo-jo efektu po bariatrické operaci?
Pravidelná edukace
Pacient potřebuje rozumět tomu, proč jí určitým způsobem. Nestačí pouze seznam povolených a zakázaných potravin.
Dlouhodobá nutriční péče
Pravidelné konzultace pomáhají zachytit chyby dříve, než povedou k návratu hmotnosti.
Psychologická podpora
Velká část přejídání souvisí se stresem, emocemi nebo dlouhodobými návyky.
Trvalá změna životního stylu
Bariatrická operace není magické řešení. Základem úspěchu zůstává vyvážená strava, pohyb a zdravé každodenní návyky.
Podpora rodiny
Rodina a blízké okolí významně ovlivňují motivaci i schopnost dlouhodobě dodržovat nový životní styl.
Co si z článku odnést?
Bariatrická operace může výrazně pomoci při léčbě obezity. Sama o sobě však nezaručí celoživotní udržení hmotnosti.
Nejdůležitější je dlouhodobá změna životního stylu, práce s návyky a pravidelná spolupráce s odborníky. Právě zde může významně pomoci výživový poradce, který klienta provází celým procesem změny.
Chcete pomáhat lidem po bariatrických operacích?
Počet pacientů po bariatrických operacích každoročně roste a stejně roste i poptávka po kvalitních odbornících na výživu.
Pokud vás práce s klienty baví a chcete získat odborné vzdělání, seznamte se s naším rekvalifikačním kurzem Výživový poradce, který vás připraví na skutečnou praxi.
V rámci studia se naučíte nejen sestavovat jídelníčky, ale především pracovat s klientem dlouhodobě, rozumět jeho návykům a pomáhat mu vytvářet udržitelný životní styl.
👉 Rekvalifikační kurz Výživový poradce
👉 Jak se stát výživovým poradcem
👉 Výživový poradce vs. nutriční terapeut
👉 Lze pracovat jako výživový poradce bez zdravotnického vzdělání?
Nejčastější otázky (FAQ)
Je běžné po bariatrické operaci znovu přibrat?
Ano. Odborné studie ukazují, že jo-jo efekt se může objevit až u poloviny pacientů během prvních dvou let po operaci. Nejčastější příčinou je návrat původních stravovacích návyků.
Proč bariatrická operace sama nestačí?
Operace zmenší žaludek, ale neřeší psychické příčiny přejídání, vztah k jídlu ani životní styl. Bez dlouhodobé změny návyků se může hmotnost postupně vracet.
Jak může pomoci výživový poradce?
Výživový poradce pomáhá nastavit dlouhodobě udržitelný způsob stravování, učí klienta správným návykům a podporuje ho při udržení nové hmotnosti.
Kdo se může stát výživovým poradcem?
Pokud vás zajímá práce s klienty v oblasti zdravé výživy, můžete absolvovat rekvalifikační kurz Výživový poradce, který vás připraví na odbornou praxi.
Literatura
- Kaouk L, et al. Modifiable factors associated with weight regain after bariatric surgery. 2020. PubMed.
